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中国对埃博拉可防可控,中国力量

来源:http://www.dasbut.com 作者:金沙城中心注册 时间:2019-09-18 01:05

核心提示:此前的埃博拉疫情一度被世界卫生组织宣布为,各国开展了大量工作支持西非应对埃博拉疫情,抗击埃博拉病毒不仅贡献了。

高福院士:中国对埃博拉可防可控

传染病防治彰显“中国力量”

3月21日,传染病防治科技重大专项“应急体系建设成果”新闻发布在京召开。近年来,我国建立了72小时内鉴定300种已知病原的检测技术体系及未知病原的筛查技术体系;建立了由12个核心实验室、91个区域重点检测实验室和800多个哨点医院组成的监测技术网络。为有效应对国内国际重大突发疫情发挥了重要作用。

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高福伸出手来,和多日未见的老朋友握了三下,在过去一段时间里,这种日常见面打招呼的方式对他而言却显得有些奢侈。这位中国科学院院士、中国疾病预防控制中心副主任回国后解除隔离的第一天,就来到2014中国科协热点问题学术报告会,向公众讲述其在一线抗击埃博拉的经历。

“近年来,无论是面对H7N9、甲流还是寨卡疫情,我国的传染病应急体系都没有失手,可以说,我们有信心迎接传染病的挑战!”3月21日,中国工程院院士、中国疾病预防控制中心传染病研究所原所长徐建国在科技部召开的科技重大专项新闻发布会上语气铿锵。

传染病专项技术副总师徐建国院士介绍了近年来我国传染病应急体系建设取得的重大突破。他表示,在专项支持下,我国还建立了多项传染病流行病学综合监测预警技术,显着提升了传染病疫情的预警预测能力;建立传染病病原体实验室分子分型监测核心技术体系,推动实验室监测与流行病学监测相整合的新模式,疫情发现和溯源能力大大加强;加强应急救治技术研究,提高了突发急性传染病重症病例临床救治能力。突发急性传染病防控能力总体达到国际先进水平,重大突发疫情实现了从被动应付到主动应对的转变。

自主研制的埃博拉病毒核酸、抗原和抗体检测试剂,应用于我国应急队伍在塞拉利昂的实验室检测;新发现H7N9、H10N8流感病毒等病原体,并与全球共享病毒检测技术,为全球流感防控做出了重要贡献……

今年9月17日,包括高福在内的59名医务人员,组成中国疾病预防控制中心移动实验室检测队,赶赴非洲塞拉利昂开展埃博拉出血热检测工作,高福任检测队负责人。那时候,公众谈到埃博拉有些“谈埃色变”,直到现在,这种恐惧仍未完全散去,埃博拉病毒会否突变,会否传到中国,防控难易度如何,当天,高福结合其一线经历做了题为《动物源性传染病的发生与控制:埃博拉与流感》的报告。

这份信心,来源于2008年开始的艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技重大专项。专项实施9年来,我国已经建立起了应对突发疫情的联防联控机制,变被动应付为主动应对,突破了一批诊断及疫苗研发等方面的国际前沿技术,在防治人感染H7N9禽流感、埃博拉病毒等疫情中,扎紧了“中国藩篱”,彰显了“中国力量”。

据徐建国介绍,专项实施以来,我国鉴定发现了一批具有重要公共卫生意义的新病原体,包括新型布尼亚病毒、H7N9病毒、流感新型重配病毒H10N8及H5N6、产NDM-1泛耐药细菌等,远远超过专项实施前,并且多个为全球首先发现。研发了中东呼吸综合征、寨卡病毒感染、黄热病等输入性传染病的病原感染检测试剂,为我国防控传染病疫情输入发挥了病原确认的先决作用。另外,还通过世界卫生组织与全球共享新发现病原体检测技术,为全球流感防控做出了重要贡献;自主研发的埃博拉病毒诊断试剂用于西非实战,实现境外开展疫苗临床试验零的突破。

近年来,传染病的全球化加强了国际社会的共同利益与共同意识,促使各国之间开展更多的国际合作。

正如高福这些“回来的人”感受到的“防控”措施一样,刚开始接受隔离,他们不能和公众见面,后来见了面不敢握手,便借鉴国外的碰肘礼,用胳膊肘碰一碰。高福说,“从2003年非典以后,我国建立起的联防联控机制,以及强有力的领导力,足以把这个病控制住。”他说大家可以吃颗定心丸,即使埃博拉传入中国,凭借中国现有的传染病联防联控机制,埃博拉仍是可防可控。

多项“三病”诊防治技术获突破

此前的埃博拉疫情一度被世界卫生组织宣布为“国际关注的突发公共卫生事件”,导致2万多人感染,死亡人数过万。受疫情影响的主要是西非国家,但面对埃博拉病毒,世界各国都难以独善其身。

相比之下,高福在塞拉利昂看到的是“联防联控机制”的欠缺,尽管当地也知道如何做一些防护,但缺乏一些“接地气”的措施,没有足够的硬件和人力。比如,塞拉利昂首都地区只有6辆救护车,而一旦把感染人员隔离后,没有足够的人力和物资提供给他们吃饭喝水。此外,当地还有一个习俗,即在亲人去世后,要做最后的拥抱,这在埃博拉肆虐的情况下也成了一个危险因素。

专项设立之初,我国传染病发病人数和种类均居全球首位,每年用于传染病的治疗费用高达数千亿元。如何提高我国重大传染病以及新发突发传染病的诊、防、治水平?科学家瞄准了传染病中的三大难题——艾滋病、病毒性肝炎和结核病。

在世界卫生组织号召下,各国开展了大量工作支持西非应对埃博拉疫情,我国在其中扮演了重要角色。国家卫计委科教司司长秦怀金介绍,特别是我国在利比里亚援建的配有上百张床位的诊疗中心、在塞拉利昂援建的固定生物安全实验室等,对于抗击埃博拉意义非凡。

12月5日,世界卫生组织最新数据显示,全球已在包括利比里亚、塞拉利昂、几内亚、尼日利亚、塞内加尔、西班牙、美国和马里在内的8个国家发现17145起埃博拉确诊和疑似病例,其中6070人死亡。

“保持艾滋病低流行水平、乙肝向中低流行水平转变、肺结核新发感染率和病死率降至中等发达国家水平是我们专项设立的目标,而今在科技支撑方面已取得了极大的进展。”专项实施管理办公室主任、国家卫生计生委科教司司长秦怀金在发布会上给出了一连串的数字。

秦怀金告诉记者,我国还曾先后向疫情国家派出卫生官员、临床医护人员、流行病学专家等上千人,运用长期积累的疾病监测、发现与控制、实验室能力和经验,同时还为利比里亚、塞拉利昂、几内亚等国培训了上万名卫生和检疫人员,让疫情国的艰难处境发生了切实改变。

这并不能说人类在埃博拉这场战役中失败了,高福说,只能说我们丢了上半场比赛,没能将病毒消灭在萌芽状态,或者说未能有效控制在西非三国疫区,使得病毒传播到了美国和西班牙等国家,并在当地发生了本地病例,但对于下半场,他说,包括他在内的科学家都“很有信心”。

秦怀金介绍,在艾滋病方面,我国艾滋病毒核酸筛查试剂实现国产,将检测窗口期从28天缩短到11天以内,大大降低输血传播风险;推广实施综合强化干预技术方案,使我国艾滋病单阳家庭配偶间艾滋病性传播减少了62%;基于国产药物优化一线治疗方案使治疗费用降低了79%。在乙肝方面,优化乙肝疫苗免疫接种策略,大大降低接种无应答率及低应答率,提高母婴阻断率,5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至1%以下;优化重型乙型肝炎治疗方案,将急性、亚急性重型肝炎病死率由88.1%降至21.1%,慢性重型肝炎病死率由84.6%降至56.6%。在结核病方面,产出一系列诊断试剂,使结核分枝杆菌检测时间由4~8周缩短至6小时以内,痰液中结核分枝杆菌的检出率由25%提高到50%以上。“其中的关键技术许多实现了与国际并行甚至领跑,为有效降低‘三病’的发病率和死亡率提供了自主创新的技术支撑。”秦怀金说。

2014年9月,在西非埃博拉疫情最为危急之际,中国疾病预防控制中心副主任、中国科学院院士高福带领中国疾控中心移动实验室团队毅然奔赴塞拉利昂,与当地人民一同展开与病魔的斗争。

至于令人担心的“病毒变异”,目前来看,也没有科学证据证明埃博拉病毒已经发生变异,高福说,还需要密切关注、加强病毒监测与研究。

突发急性传染病应对能力提升

在塞拉利昂工作期间,高福带领的团队累计监测血液样本1635份,收治、留观病例274例。他们的工作不仅极大地帮助了塞拉利昂人民,也为控制埃博拉疫情的蔓延作出了巨大贡献。

当天,高福在报告中提到,2003年的SARS病毒、2005年的禽流感、2009年的甲型H1N1大流感、2012年中东的MERS、2013年我国H7N9禽流感感染人的事件,以及2014年发生的西非埃博拉的流行等,这些引起公众关注的新发突发传染病呈现出一个共同点:那就是病毒的动物源性。

2003年,一场SARS疫情令许多人心有余悸。“那时我们的突发传染病应急防治还很被动,经过多年建设,如今我国在应急处置新发突发传染病方面,变化可谓翻天覆地。”徐建国介绍,我国已初步建立了72小时内鉴定300种已知病原的检测技术体系以及未知病原的筛查技术体系,这些快速检测技术已应用于传染病常规监测工作和应急工作中,经过多次实战检验,在突发疫情处置病原确认中发挥一锤定音的作用,“这在过去是不可想象的”。

“病毒没护照,传播无国界。”高福表示,抗击埃博拉病毒不仅贡献了“中国智慧”,也从中汲取了我国在海外防控传染病的“经验和营养”。

这是一个“警告”,即随着人类居住环境的改变,人类与野生动物的关系越来越近,随之而来的就是来源于动物的病原感染人类事件,新发突发传染病病毒都是经过动物传播给人类的。比如我们习惯到活禽市场要鲜活宰杀,“为什么在发达国家如美国、英国禽流感不厉害?因为他们没有吃活禽的习惯。

徐建国告诉记者,为完善传染病应急体系建设,我国已形成病原体分子分型监测核心技术体系。通过专项,建立了病原体分子分型技术和适于我国国情的信息化网络核心技术体系,使我国成为继美国与加拿大后国际上第三个实现传染病分子分型监测网络化与信息化的国家,并形成了独创的“国家—省—市”三级病原体分子分型监测网络信息化和工作管理模式,疫情发现和溯源能力大大加强。

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高福说,病原通过识别宿主细胞的受体而进入易感宿主体内,从而引发疾病;又由于人类对于动物源性病原的“陌生”,使得免疫反应过分强烈,从而导致严重的致病结果,如SARS、禽流感和最近发生在非洲的埃博拉,无一例外。病毒通过其基因组中与宿主结合的蛋白的突变来适应新的宿主,从而打开进入人体的“大门”。他认为,防治传染病,要从改善生态环境、调整生活习惯上下功夫。(原标题:非洲抗“埃”归来的中科院院士高福认为:中国对埃博拉可防可控)

同时,我国建立了全球最大规模的基于传染病症候群的病原谱监测研究实验室网络,由12个核心实验室、91个省市级区域重点实验室和800多家医院实验室组成,针对发热呼吸道、腹泻、发热伴出疹、发热伴出血、脑炎脑膜炎五大症候群多病原开展监测。开展病原检测的种数量从2008年的22种提高到2015年的90种。“应急体系的科技支撑已经形成。”徐建国说。

此外,针对H7N9流感这一新发传染病,我国在传染病防治重大专项中承担任务的研究团队,利用专项研究中的技术和组织基础,积极开展了H7N9病毒的病原识别与确认、诊断与治疗等技术的基础研究工作,并积极防控疫情,取得了瞩目的成绩。

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金沙城中心注册 ,“中国方案”成为全球传染病防控典范

美国《自然》杂志发表文章,称赞中国具有同美国同样的快速发现并确认新发传染病病原的能力。

传染病没有国界。在近年来的多次传染病疫情防控合作中,“中国方案”成为全球传染病防控典范。

世界卫生组织在其《人感染H7N9禽流感防控联合考察报告》中表示:“中国对H7N9流感疫情的风险评估和循证应对可作为今后类似事件应急响应的典范”。

徐建国说,专项实施以来,在我国鉴定发现了一批具有重要公共卫生意义的新病原体,包括新型布尼亚病毒、H7N9病毒等,并且多个为全球首先发现。同时,我国研发了中东呼吸综合征、寨卡病毒感染、黄热病等输入性传染病的病原感染检测试剂,为我国防控传染病疫情输入发挥了病原确认的先决作用。此外,我国通过世界卫生组织与全球共享新发现病原体(如H7N9、H10N8流感病毒等)检测技术,为全球流感防控作出重要贡献;中国自主研发的埃博拉病毒诊断试剂用于西非实战,实现境外开展疫苗临床试验零的突破,援非抗埃实现“零感染,打胜仗”的目标,赢得高度赞誉。

按照专项2008—2020年的规划方案,今年已是专项实施的第9个年头。“‘十三五’时期将是专项的最后攻坚阶段,也是专项实施的决胜阶段。”秦怀金说,“我们将聚焦标志性成果,调整优化技术路线,边研发边攻关边尽快把技术用于实践。”

徐建国透露,接下来五年,专项将围绕传染病应急体系十大关键技术进行课题布局,力争实现技术水平整体进入国际先进行列。在“三病”核心技术方面,要努力把“肝炎大国”的帽子摘掉,围绕这一目标制订计划,同时结核病检测技术将尽快应用到临床阶段,而对于艾滋病的疫苗研发,我国也将提出自己的技术方案。

“到2020年,依靠科技创新,使我国重大传染病防控能力总体达到国际先进水平,确保有力应对突发急性传染病疫情和有效防控重大传染病国家目标的实现,将成为我们努力的方向。”秦怀金说。

(本报北京3月21日电 本报记者 杨舒)

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